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Adresse personnelle (*) :
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votre statut :
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1. INSCRIPTION
Droits d'inscription |
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inscription à la journée |
adhérent à l'AFPSSU ( inscription personnelle directe) |
10 euros |
non adhérent |
60 euros |
pris en charge par la formation continue n° 11 75 41 843 75
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80 euros
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étudiant (photocopie de la carte de l’année)
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10 euros
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2. FORMATION CONTINUE (n°11 75 41 843 75) et FMC (n° 100 113)
Prise en charge de l'inscription par Convention de Formation. Merci de bien vouloir joindre à ce bulletin une attestation de prise en charge faisant apparaître clairement le nom et les coordonnées de l'organisme signataire de la convention.
Une convention de formation lui sera directement adressée.
Votre inscription ne pourra pas être prise en compte sans ce document
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3. CONDITIONS D'ANNULATION
Les annulations doivent être adressées à Madame ROMANO, 44 rue Albert Garry 94 450 Limeil Brévannes
* Annulation avant le 5 janvier 2009
Le montat des droits d'inscription sera remboursé, déduction faite d'un montant de 30 euros TTC correspondant aux frais de dossiers
* Annulation après le 5 janvier 2009
Passée cette date, aucun remboursement ne sera effectué |
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Coupon à retourner par courrier avec le règlement à Madame Marie Claude Romano 44 rue Albert Garry 9445 Limeil Brévannes
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