Association Française de Promotion de la Santé Scolaire et Universitaire

AFPSSU-INPES-SIUMPPS

Bulletin d' Inscription à la journée du 27 janvier 2012

Université Paris Descartes

45 rue des Saint Pères, 75006 Paris

Mieux vivre l’école de la maternelle à l’université

>>>pour lire le programme

1. Coordonnées (* informations obligatoires)

Nom (*) : Prénom (*) : Adresse personnelle (*) : Courriel (*) : Téléphone : Profession (*) : Départment d'exercice (*) :

2. Tarifs et droits d'inscription (inscription à la journée)

Coût de l'Inscription

	Inscription au titre de la formation continue : 110 €

	Inscription individuelle : 60 €.

	Etudiant de moins de 30 ans : 10 € (photocopie de la carte d'étudiant).

	Adhérent AFPSSU à jour de la cotisation 2011 en juillet 2011 : participation gratuite mais inscription obligatoire, indispensable pour l'organisation, à effectuer personnellement et directement à l'AFPSSU.

La gratuité n'est accordée que si vous faites une inscription individuelle sans prise en charge des déplacements par le CAFA. Si vous faites une demande à votre centre de formation, le statut d'adhérent ne peut pas être pris en compte et le tarif de l'inscription est celle de la formation continue soit 110€

Souhaitez-vous un fichet congrès de réduction SNCF ? non oui dans ce cas, merci de joindre une enveloppe timbrée et libellée à vos nom et adresse.

3. Conditions d'annulation

Les annulations doivent être adressées à Madame ROMANO,
44 rue Albert Garry 94 450 Limeil Brévannes

* Annulation 10 jours avant :
Le montant des droits d'inscription sera remboursé, déduction faite d'un montant de 30 euros TTC correspondant aux frais de dossiers .Passée cette date, aucun remboursement ne sera effectué.

4. Réglement

	par carte bancaire
	par chèque bancaire Règlement libellé à l'ordre de l'AFPSSU à envoyer par courrier à Madame Marie Claude Romano, 44 rue Albert Garry 94450 Limeil Brévannes. banque et n° du chèque :
	par l'employeur Envoyez-nous une attestation de prise en charge faisant apparaître clairement le nom et les coordonnées de l'organisme qui prend en charge les frais d'inscription.
	Pour régler par virement ou s'inscrire de l'étranger, contactez-nous : secretairegeneral@afpssu.com

Renseignements concernant l'association

N° de Siret : 333966372.000.42

Numéro de formation continue : 11 75 41 843 75

N° RNA W751003311

Code NAF : 9999

Code APE : 851C Pratique médicale

Agrément du CNFMCL pour les médecins salariés non hospitaliers n° 100 113

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