Les bilans de santé

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les bilans de santé permetent de dépister les troubles pouvant avoir des répercussions sur la scolarité

Vous vous demandez à quoi servent les bilans de santé. Ils   ont pour but de :

- Détecter précocement les maladies, handicaps et les déficiences auditives,  visuelles , motrice, intellectuelle et les défcits d'attention susceptibles d’entraver la scolarité
- Dépister les troubles d'apprentissages
- Faciliter la scolarisation des enfants atteints d'un handicap ou d'une maladie chronique
- Suivre ces élèves tout au long de la scolarité (Projet d'Accueil Individualisé, Projet Personnel de scolarisation, Assistance Pédagogique à Domicile, aménagement des examens),
- Faciliter l'accès aux soins afin qu'il n'y ait pas de rupture dans la prise en charge et le suivi.

Les bilans de santé

Un bilan médical obligatoire a lieu lors de la sixième année de l’enfant.

A cette occasion, le médecin scolaire effectue en collaboration avec l’infirmière de secteur :

- un examen complet de l’enfant ;
- la recherche des antécédents auprès de l’enfant et de son parent présent,
- le dépistage des déficiences sensorielles (auditives, visuelles) qui peuvent entraver la scolarité, et être responsables de difficulés
- le dépistage des troubles spécifiques du langage oral ou écrit : le repérage des difficultés de l’élève est fait par les parents et les enseignants. A l’issue de ce repérage, le médecin pratique des tests de dépistage des troubles spécifiques des apprentissages. Ce dépistage permettra, en collaboration avec les équipes pédagogiques, de mettre en place des aménagements pédagogiques adaptés et, si besoin, une orientation vers une consultation spécialisée. Ce travail d’équipe est indispensable pour croiser les informations et donner de la cohérence aux actions proposées.

Les examens à la demande

Des examens médicaux peuvent être effectués en cas de :
- de difficultés scolaires ;
- de troubles des apprentissages
- du suivi des élèves porteurs de handicap ou atteints de maladie chronique, nécessitant des soins ou des adaptations de la scolarité (l’élaboration du projet personnel de scolarisation,projet d'accueil individualisé,aménagement des examens, avis d’orientation, orientation prioritaire) ;
- de suspicion de maltraitance ou de maltraitance avérée ; 
-  d’absentéisme des élèves ; 
-  du dépistage de la souffrance psychique ;
- du suivi de l'obésité
- de troubles du comportement.

Le médecin rencontre les familles. Il est garant du secret médical mais travaille en équipe et en réseau afin de faciliter l’accès aux soins, et la mise en place des recommandations.

Les dépistages

Des dépistages infirmiers sont pratiqués en C.E.2 et C.M.2 et pour les élèves de 6ème ou de  5ème 

Contenu du dépistage
* entretien avec l’élève ;
* examens biométriques ;
* examen bucco-dentaire ;
* surveillance de l’hygiène générale ;
* dépistage des troubles sensoriels ;
* prise de tension artérielle ;
* dépistage des handicaps ou anomalies du squelette ;
* vérification des vaccinations ;
* retranscription des observations infirmières sur le dossier de santé de l’élève ;
* suivi des avis infirmiers donnés aux familles ;
* orientation de l’élève vers le professionnel adapté, si l’urgence le justifie ;
* signalement au médecin de l’Education Nationale des enfants qui semblent avoir besoin d’un suivi médical personnalisé.

Vision - Le dépistage des troubles de la vue

Audition - Le dépistage des troubles de l'audition

Troubles des appentissages - dépistage

Obésité- dépistage

Propositions portant sur le dépistage individuel chez l'enfant de 7 à 18 ans, destinées aux médecins généralistes, pédiatres et médecins scolaires.
Source HAS 2005

Propositions portant sur le dépistage individuel chez l'enfant de 28 jours à 6 ans, destinées aux médecins généralistes, pédiatres, médecins de PMI et médecins scolaires. Propositions et argumentaires Source HAS 2005

Dépistage et suivi d’enfants à risques de difficultés scolaires à l’école maternelle. Source site bien lire.education.fr

Dépister les risques de difficultés scolaires en grande section : choix d'épreuves.  Dominique Crunelle, orthophoniste et docteur en sciences de l'éducation,Dorothée Querleu, médecin scolaire,Anne Wozniak, médecin scolaire,Marie-France Bles, maître de conférence en linguistique-phonétique,H. Brun, orthophoniste. Mise en ligne en octobre 2003 site bien lire.education.fr

Les outils de dépistage

BSEDS - Bilan de Santé Evaluation du Développement pour la Scolarité 5 à 6 ans.
Cet outil permet un dépistage des enfants à risque de développer des difficultés d’apprentissage et d’envisager avec les enseignants les remédiations pédagogiques. Parfois un recours au soin sera nécessaire.

ODEDYS2
Outil de dépistage des dyslexies Version 2
Ce test permet une analyse rapide du langage oral, des voies de lecture, de l’orthographe, des compétences phonologiques et visio-attentionnelles et de la mémoire. Il est régulièrement utilisé par les médecins des services de promotion de la santé en faveur des élèves formés à son interprétation.

BREV
batterie d'évaluation des fonctions cognitives : validation dans les troubles des apprentissages.

ERTL4-ERTLA6 : Épreuves de Repérage des Troubles du Langage et des apprentissages utilisables lors du bilan médical de l’enfant de 6 ans.
Brigitte ROY, Christine MAEDER, A. KIPPFER (orthophonistes),Dr. Jean-Paul BLANC (pédiatre), Dr. François ALLA (médecin épistémologiste)

L’outil d’évaluation nutritionnelle des enfants et les courbes d’IMC par sexe. Source DGS

Année 1930 L’examen rationnel des écoliers et la fiche sanitaire individuelle.
par les Docteurs LAUFER Médecin chef de Dispensaire dhygiène sciale et Dr GROSSET Médecin légiste de l’Universilé  de Paris Médecins  nspecteurs des Ecoles de la Ville de Paris,

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